門診情景重現(xiàn)：“醫(yī)生，你看看他，整天就是剝弄兩只手，你看看他兩只手！”母親拉著一個(gè)十來(lái)歲的男孩走進(jìn)咨詢室，剛落座，便迫不及待地訴說起來(lái)，邊說邊拽著男孩的手，一把放在了我面前的茶幾上。

    “還有那只手！”在母親的逼迫下，男孩畏畏縮縮極不情愿地將另一只手也放在了茶幾上，并松開了攥緊的拳頭。

    這是一雙十指光禿禿、剪不到指甲的手。甲床周圍的皮膚粗燥增生，倒刺翹起，有的還留著撕扯后的傷痕，和眼前白凈羞怯的男孩極不相稱。

    母親繼續(xù)在抱怨：“醫(yī)生，為了這孩子，我連工作都辭了。什么辦法都用過，都沒用，而且越來(lái)越糟。……”

    孩子社交恐懼誰(shuí)之過？

    原來(lái)，男孩自小由祖父母帶大，上小學(xué)后不久就開始玩弄手指，常把手指弄得咯噠響。母親擔(dān)心養(yǎng)成壞習(xí)慣影響孩子的學(xué)習(xí)，便辭職在家，開始嚴(yán)加管束。每天上學(xué)放學(xué)接送、陪讀，放學(xué)回家都要詢問有無(wú)在學(xué)校里玩手指開小差，經(jīng)常為這件事打罵他。后來(lái)，終于聽不到他手指的咯噠聲了。滿以為問題解決了，但學(xué)習(xí)成績(jī)不但沒有進(jìn)步，反而下降了。而且母親發(fā)現(xiàn)剪不到他的指甲了。仔細(xì)一問，才知道是被他自己剝掉的。母親擔(dān)心是否存在身體疾病，四處檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。補(bǔ)鋅、排鉛的品吃了一大摞，還是無(wú)濟(jì)于事。最終母親只能又采取打罵手段，但這次卻毫無(wú)效果。拖來(lái)拖去，一雙手終于成了現(xiàn)在這樣。

    在母親情緒激動(dòng)地訴說的同時(shí)，我注意到男孩又開始揉搓雙手，撕扯指甲周圍的皮膚倒刺，心中強(qiáng)烈地感受到了這對(duì)母子的煩惱。

    經(jīng)過交談和心理測(cè)評(píng)，我發(fā)現(xiàn)男孩存在社交恐懼，并伴有、輕度的情緒低落，對(duì)母親過度依賴，生活自理能力差。同時(shí)母親也存在著明顯的焦慮情緒，。幾次咨詢，父親均未露面。原來(lái)父親由于忙于生意，很少有時(shí)間在家，即使回家，也很少能和妻兒交流。家中教育事宜概由母親負(fù)責(zé)。很明顯，這又是一個(gè)“心病”。

    過度關(guān)注反釀苦果

    事實(shí)上，心理門診經(jīng)常會(huì)接待因?yàn)椤笆种浮眴栴}前來(lái)求助的兒童和家長(zhǎng)，小到幾個(gè)月的嬰兒，大到高中、大學(xué)生。嚴(yán)重的咬指甲、吮手指、剝弄手指的背后，往往反映了孩子和家長(zhǎng)的心理需求未能獲得及時(shí)滿足。孩子在情緒焦慮、恐懼、孤獨(dú)寂寞時(shí)，常常會(huì)以此行為暫時(shí)緩解自己的壓力，獲得安慰。因此，打罵和斥責(zé)只會(huì)加重問題的存在而無(wú)一益。就如上述案例中的男孩，在“手指問題”的背后，是孩子對(duì)社交的恐懼和渴望，是母親對(duì)孩子的過度關(guān)注、控制和保護(hù)，是家庭功能的障礙。俗話說：十指連心。對(duì)待孩子的“手指問題”，必須要全面評(píng)估父母和孩子的心理狀況，解決存在的情緒和行為問題，消除誘因，才能最終解決問題，促進(jìn)兒童和家庭的健康發(fā)展。

    孩子咬手指切忌打罵

    如果發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)出現(xiàn)咬指甲、吮手指、剝弄手指，建議家長(zhǎng)不妨先想一想孩子近期是否遭遇了什么變故和困難？是否有緊張和擔(dān)憂？選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)耐心地溝通，和善的態(tài)度、輕柔的語(yǔ)言往往有助于了解孩子的內(nèi)心真實(shí)。切忌采用簡(jiǎn)單粗暴的斥責(zé)打罵威嚇，避免對(duì)這些行為的過度關(guān)注。對(duì)于偶爾出現(xiàn)的這類行為，更不必大驚小怪，適當(dāng)?shù)膭窠?、分散孩子的注意力往往效果更好?/P>

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