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心理治療

抑郁不可怕 怕是隱藏成真

分類: 心理治療 心理詞典 編輯 : 心理知識 發布 : 04-12

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  一提到抑郁癥,大部分人覺得只是情緒問題,只要自己調節一下就好了,用不著去醫院看。實際上,抑郁癥是一種有生物基礎的疾病,只有經過專業精神科醫生的治療才能真正痊愈。據了解,大部分抑郁癥患者,都是出現軀體不適去醫院就診時被發現的,而患者去醫院就診的原因,最常見的就是頭痛失眠。

  公眾羞于承認患上精神科疾病

  14歲的婷婷學習成績突然下降,整天沒精打采,而且還總說頭疼,到醫院就診后被轉到精神科,醫生診斷孩子患上了抑郁癥。婷婷媽媽聽了非常不高興,堅持反駁醫生,說孩子不可能得抑郁癥,只不過是最近心情不好,前不久被老師批評了,考試沒考好……

  王教授表示,“病人的家屬好像不是來看病的,而是跟醫生做辯論,找各種合理化的借口,拒絕承認孩子患精神疾病的事實。”這是導致抑郁癥診斷率低的最主要原因之一。

  對抑郁癥的不接受,很可能導致嚴重的后果,因為抑郁癥患者的自殺率非常高。王教授生動的解釋說,“抑郁癥說起來就是三句話,往事不堪回首,前途一片黑暗,生不如死萬念俱灰,情緒低落憂郁,感到絕望。”因此,病患家屬及早發現病情,及早治療,是治療的關鍵。

  三成以上抑郁癥患者身體不舒服才就診

  中國人有一種傳統的心理,沒有人會因為不開心而去醫院,肯定是有哪里不舒服了,比如頭疼、睡不好,這才會去醫院檢查。因此,病人被誤診的情況不在少數,王教授介紹說,很多慢性疼痛的病人,后來都發現實際上是患有抑郁癥,情緒不好,會造成全身不舒服,他所接診的抑郁癥患者,從其他科轉診過來的,至少占30%。

  廣東省精神衛生研究所所長賈福軍也表示,抑郁癥的漏診率很高,很多抑郁癥病人都是因為身體不舒服來看病的,消化科、心血管科、疼痛科的抑郁癥患者尤其常見,如果這些疾病方面的醫生有抑郁癥知識,就會在排除相關軀體疾病之后,轉診到精神科,但遺憾的是大多數非精神科醫生不了解這些,因此造成大量漏診。

  “我的抑郁癥患者,大概有40%-50%從其他科室轉來的,有的是醫院轉診,有的是看不好了,聽別人說可能是要到精神科,就過來了。這應該算是轉診率比較高的了,大部分綜合性醫院可能還不到這個水平。”賈教授說。

  頭痛看診患者 1/3是抑郁癥

  “很多抑郁癥患者會因為睡不著,頭痛頭暈,渾身不舒服到醫院看病,臨床見到最多的就是頭痛頭暈失眠,我們科因頭痛來看診的,1/3是抑郁焦慮、精神障礙引起的慢性頭暈。”上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院神經科主任李焰生教授說。

  針對當前抑郁癥識別率低的狀況,李焰生教授認為,這與我國的體制有關,“國外有經過培訓的全科醫生,他們能識別大部分疾病,然后轉給專科醫生看診。我們的病人卻是到處跑,小醫院看不好換大醫院,掛號小姐安排到哪個科室就是哪個科室,命運沒有交給真正懂醫術的人,比較混亂。將來如果能在社區推廣全科醫生,這種現象會得到很大的改善。”

(龔艷麗)

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