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中老年心理

細心關注老年人抑郁癥

分類: 中老年心理 心理詞典 編輯 : 心理知識 發布 : 09-03

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         據統計,在55歲以上老年中罹患抑郁癥的比例可高達10%-15%,其中有的病人癥狀十分嚴重甚至實施輕生,因而老年患者的死亡率竟可高至30%。

         與年輕抑郁癥患者一樣,老年抑郁癥患者發病時即出現原因不明且持續二周以上的情緒低落和沮喪,自感心情一落千丈,直至墜入谷底。其中最典型的立春理是萬念灰,并對生活、工作和以前的業余愛好均不感興趣。漸漸地,老年患者還可能出現比年輕患者更多也更嚴重的軀體癥狀,其中包括:

         嚴重失眠。原本睡眠良好的老人會突然變得難以入眠,可雖入睡但醒得過早,或入睡了卻又自感未入睡(即所謂的“睡眠感喪失”),此時服用抗癥的藥物往往毫無效果。

         。原本排便正常的老人會變得難以排便,嚴重可閉結一周,同時還會伴以種種消化障礙,如食欲大減甚至完全不思飲食,有的還出現腹脹、等癥狀。

         心血管異常。老年患者常出現血壓升高、心率中快或某些癥狀。

         無名疼痛:部分老年患者在出現失眠、、心悸等軀體癥狀的同時,還會出現諸如、心痛、腰背痛、關節痛等以疼痛為主的癥狀,而且患者以說不準。患者服止痛藥無濟于事,但服用抗抑郁藥疼痛又會緩解、消失。

         值得一提的是,上述精神癥狀和軀體癥狀可周期性發作,時重時輕,即便在同一天中,關頭輕重也可不同,一般來說,上午較重,而晚上較輕。隨病情的發展,特別是精神障礙也會越來越明顯,具體表現為:強烈的孤獨感和沮喪感,記憶力、判斷力、決斷力和學習能力大大下降,愛哭泣,不愿見人(即便是至愛親朋),還可能有越來越強烈的自殺企圖甚至開始實施輕生計劃,最后極可能釀成災難性后果。

         老年患者大多性格內向,發病前就不愛交際,在發病后得不到家人、同事、朋友的理解或遭到誤解,也可能難以擺脫抑郁陰影,不利康復。反過來說,和睦、溫暖的家庭和“交際圈”本身就是一貼良藥,有助于患者度過灰色的抑郁期。

         鑒于老年婦女罹患抑郁癥的比例可達25%,比老年男性高出許多,專家們重申,老年婦女防治抑郁癥更為重要。而女性之所以易患,原因是其一生中影響激素分泌的“非常時期”較男性多得多,如哺乳期、懷孕期、絕經期等等。而絕經期婦女一旦患有,則絕大多數會出現程度不等的抑郁癥狀。要是當時未經科學、徹底治療。往往又會拖成慢性并在老年期反復發作,大大影響晚年生活質量。

         各國對抑郁癥病國''''斷和治療的研究,取得了共識有:引發抑郁癥的根本原因系患者腦部民分的失衡;抑郁癥雖屬“疑難病癥”,但也絕非不治之癥;包括老年抑郁癥在內的也能有效預防等等。

         目前,每年都有10余種療效明顯的新藥推向市場,一般服用同和周后狀即會減輕或消除。此外,藥物治療如再輔以治療,效果往往更好。

         專家們強調,老年極易復發,因而癥狀的消失并不意味著終結治療。專家們建議患者在臨床癥狀完全消失后仍繼續服藥一年,并堅持定期復診。此外,多多參加健身、文娛活動,多交朋友,盡量使老年生活豐富多樣,并學會排解煩惱,也可對防止復發起積極作用。


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