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注意缺陷多動障礙是一種神經(jīng)科學為基礎(chǔ)的障礙
這似乎看起來與注意缺陷多動障礙的一些特點自相矛盾,比如注意缺陷多動障礙沒有明確的神經(jīng)學方面的證據(jù)、缺乏醫(yī)學方法診斷ADD、并且診斷標準太寬泛等。
在這里我們只是把大量研究證明的結(jié)論告訴大家:注意缺陷多動障礙是一種神經(jīng)科學為基礎(chǔ)的障礙
ADHD不是不良教養(yǎng)的結(jié)果,也不是孩子任性、不聽話的結(jié)果。
一個孩子不管是否有ADHD都可能任性、難管教。對抗、拒絕和自私是道德范疇的問題,而不是神經(jīng)學的問題。不管一個人是否患有ADD ADHD,我們都不是為自私、無理的行為找借口。
家長也許需要進一步的訓練。現(xiàn)在的很多年輕家長都成長于父母成天忙碌不在家的家庭中,這些小時侯總是脖子里掛要是的孩子現(xiàn)在做了家長,他們在盡力把這個角色做到最好,但對于他們而言卻沒有好的家長模型可模仿。這也是個問題,但北辰不在這里探討。我們在這里必須圍繞ADD ADHD的問題探索所有的話題。
定義:注意缺陷多動障礙
注意缺陷多動障礙是一種病理狀態(tài),是由于遺傳因素造成的神經(jīng)學方面改變所至。
注意缺陷多動障礙有很多種類型,現(xiàn)今這些都歸類在ADHD下。主要分成ADHD注意缺陷型和ADHD沖動-多動型和ADHD混合型三種。當然,近期注意缺陷合并或不合并多動這種分類也還常用。注意缺陷多動障礙雖有分型,但沒有任何兩個ADD ADHD 兒童是相同的。
關(guān)于注意缺陷多動障礙的一般性描述
注意缺陷多動障礙-ADD ADHD-會影響大腦的一個、兩個或幾個區(qū)域,因此就出現(xiàn)了幾種ADD ADHD的分型。
這幾種分型與以下四個方面的行為損害有關(guān):
出現(xiàn)的問題與注意力有關(guān)
出現(xiàn)的問題與沖動控制困難有關(guān)
出現(xiàn)的問題與活動過度或動個不停有關(guān)
這一點不是診斷手冊的正規(guī)條目,但卻也常見,即:容易煩躁。
這種紊亂有以下幾個重要特征:
1)癥狀在很多場合多有出現(xiàn),不光是在學校或家里。如果孩子只是在家中有表現(xiàn),我們更應該考慮孩子是否有抑郁,或是孩子與家長相處的問題。
2)癥狀在7歲前明顯表現(xiàn)出來。
由于注意缺陷多動障礙是一種神經(jīng)學方面的紊亂,注意缺陷多動障礙的個體應該是出生是就帶有此種紊亂。盡管這種紊亂在小學二、三年級前學業(yè)要求低時沒有帶來多大的問題,還是應該能注意到有些癥狀在7歲前就有了。
造成患病率差異如此之大的另一個原因是文化差別,有人對中國內(nèi)地。香港地區(qū)及英國醫(yī)生的診斷進行了跨文化比較研究,發(fā)現(xiàn)中國內(nèi)地和香港地區(qū)醫(yī)生診斷多動癥要高于英國醫(yī)生,中國醫(yī)生注意的是兒童的“多動”,而英國同行注意的是“注意力缺陷”。
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