青春期精神障礙的表現

　　青春期是人生理及心理逐漸走向成熟的重要階段，雖然這一時期精神障礙的發病率并不比其它年齡更高。青春期精神障礙對青少年的健康成長無疑構成嚴重威脅，如能盡早識別它們的癥狀表現，對治療將會有很大的幫助。青春期精神障礙的常見癥狀有如下幾個方面：

　　1、創傷后壓力障礙

　　創傷后壓力障礙（PTSD）可以隨著較大的創傷性事件（例如，一個自然或人為災害，看到死亡事件），即刻或延遲幾周后出現，即使在平時表現平穩的年幼者中也會出現。PTSD在由創傷引起和癥狀反應這兩點上，與嚴重的調節障礙有明顯的不同。可以出現對事件中創傷的回憶，對這種回憶的努力抑制，持續的擔憂狀態和伴有偶爾怪異癥狀的驚醒，有時可持續至事件發生幾周以后。成人常常低估這些事件對年幼者的影響，父母可能不明智地鼓勵兒童敘述他的所見所聞。

　　2、藥物濫用

　　藥物濫用已經滲透到年幼人群中，包括青春期前。一些標為完全違禁的藥物在未成年青少年中同樣被濫用；濫用的藥物由于其副作用而被反復使用。每天使用大麻及其各種成分者每年有變化，但酒精的濫用仍然是主要的。海洛因，可卡因，甲基苯乙丙胺晶體以及其他的興奮劑的濫用少見但很重要。

　　3、行為障礙

　　一種反復的或持續的行為方式，包括對人或動物的攻擊行為，對財產的破壞行為，欺騙或偷竊以及嚴重的違反法規。通常發生在兒童晚期或青春期早期，這種障礙男孩比女孩更多見。在有行為障礙的青少年中，常發現其父母親有反社會行為，反社會人格障礙以及藥物濫用。

　　4、軀體型障礙

　　這些障礙常開始于青春期早期，經常一起發生，難以診斷，而且可能由于積極的治療而在無意中加重。轉變障礙發生在當一個心理沖突不能被接受時以軀體癥狀表現，常常像是一個神經性疾病。兒童期，兩性間的發病率相等，但到青春期中期，女孩的發病率更高。隨后常見發展為疼痛障礙。軀體化障礙在患者中包含有多種癥狀，患者幾乎都為女性，她們把疾病作為生活方式。

　　5、青春期憂郁

　　輕度的憂郁發生于10%以上的高年級學生中，中度憂郁有5%~6%，而較重的憂郁有1%~2%。青少年憂郁有明顯的遺傳因素，而且父母開始出現憂郁的年齡越小，在青少年中同樣也就出現越早。半數以上的青少年自殺行為起源于憂郁。一系列癥狀與成人非常相似，但憂郁的體征根據青少年的生活環境有些改變。例如，藥物濫用常常是由于自己治療憂郁引起的。年幼青少年可能是難以解釋對發育問題的內心感受或情緒，然而大齡青少年則認為這樣做是軟弱的表現。青少年憂郁和其他年齡組一樣常常被忽視。

　　青春期精神障礙需引起人們的高度重視，如青少年的精神障礙不能得到有效的解決，將會影響其一生。所以，當孩子出現一些異常行為，或一些軀體癥狀但查無病變時，家長應考慮帶孩子到心理門診就醫。

（閆莉莉）