車禍之后：幫助幼小孩子心理重建

　　最近，一起慘烈的車禍引起廣泛關(guān)注，12月27日，湖南衡南縣松江鎮(zhèn)因果村發(fā)生一起交通事故，造成14名小學(xué)生死亡。毀損的家園容易重建、身體的疾恙容易恢復(fù)，但是壓抑在心底那看不見的傷痛卻會(huì)延續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間……尤其是車禍后，如何重建心理健康顯得非常重要。

　　專家說(shuō)法：受刺激應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)

　　廣州白云心理醫(yī)院心理專家張學(xué)芳表示，越嚴(yán)重的車禍，對(duì)于傷者產(chǎn)生的心理陰影越嚴(yán)重。車禍造成的痛苦與恐懼已經(jīng)在內(nèi)心形成一種記憶，會(huì)隨著時(shí)間延續(xù)而進(jìn)入心理障礙休克期，當(dāng)在某種條件下，這種這種記憶突然被激活了，就會(huì)引發(fā)傷者精神癥狀的爆發(fā)。因此，當(dāng)受到某種強(qiáng)烈刺激時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解內(nèi)心的痛苦與傷害，否則小孩子會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮等癥狀，并最終發(fā)展成為精神分裂癥。

　　“從廣州白云心理醫(yī)院精神科的100多例精神病患者中，我們發(fā)現(xiàn)六成以上的患者都是由于遭受強(qiáng)烈刺激或壓力過(guò)大導(dǎo)致的精神病，而他們由于在創(chuàng)傷早期時(shí)沒(méi)有接受專業(yè)的心理治療，導(dǎo)致從心理障礙演變成心理疾患、甚至精神病。”張學(xué)芳說(shuō)。

　　“另外，一旦遭遇重大事故，都會(huì)給受害者留下終生難忘的心理創(chuàng)傷，創(chuàng)傷大小與每個(gè)人的經(jīng)歷、心理承受能力和調(diào)節(jié)能力有關(guān)，但他們都無(wú)法在短期內(nèi)徹底消除，恢復(fù)期可能要3個(gè)月左右。”張學(xué)芳進(jìn)一步解釋說(shuō)。

　　多些“心理關(guān)愛”

　　那么如何及早發(fā)現(xiàn)隱藏在孩子身上的受創(chuàng)心理呢？張學(xué)芳介紹說(shuō)很多孩子在災(zāi)難發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)行為退化等行為，比如突然出現(xiàn)尿床、咬指甲等行為。這時(shí)候，家長(zhǎng)則要明白孩子在受到驚嚇或突然面臨災(zāi)難時(shí)，出現(xiàn)這些表現(xiàn)是很正常的。

　　另外，家長(zhǎng)還要了解在這種災(zāi)難性突發(fā)事件發(fā)生后，孩子會(huì)有哪些心理上、軀體上的表現(xiàn)，這些表現(xiàn)可能是肚子疼、尿床、做噩夢(mèng)、害怕、怕黑、說(shuō)夢(mèng)話、不敢自己睡、以前會(huì)的東西不會(huì)了、小時(shí)候的玩具又撿回來(lái)，吃飯讓家長(zhǎng)喂，總是重復(fù)的說(shuō)或者徹底回避說(shuō)起災(zāi)難發(fā)生時(shí)的情景等等。不管是哪種反應(yīng)，家長(zhǎng)要認(rèn)識(shí)到這是孩子的一種正常的心理和行為表現(xiàn)，要表示理解，不要責(zé)備。有的孩子會(huì)想談車禍這件事，說(shuō)車禍時(shí)候怎樣怎樣，很多家長(zhǎng)會(huì)制止他說(shuō)下去，以為越提孩子會(huì)越害怕，其實(shí)不是。不要制止孩子宣泄情感和重復(fù)那些故事。對(duì)于年齡很小的孩子，不要和孩子分開，要給他創(chuàng)造一個(gè)安全的環(huán)境，讓他覺得自己很安全。

　　“總的來(lái)說(shuō)，面對(duì)孩子遭到的意外，家長(zhǎng)要做的最主要還是關(guān)心，不能給予孩子壓力，要給他制造一個(gè)良好的家庭氛圍，要讓他明確自己還是受著親人朋友的關(guān)心與愛護(hù)。”張學(xué)芳說(shuō)。

　　及時(shí)宣泄情感

　　除了家長(zhǎng)，學(xué)校方面的心理危機(jī)干預(yù)也同等重要，心理專家張學(xué)芳表示，組織小組討論能有效幫助幸存者把情感宣泄出去。在小組討論中，要把同一傷害程度的個(gè)體放在一起。比如可以用簡(jiǎn)單問(wèn)題打破堅(jiān)冰：介紹一下你們的名字，你們最喜歡吃什么等。

　　另外，宣泄的方式也可以是多種多樣的，比如和小孩子交流，大一些的孩子則給他們安排一些任務(wù)，比如分發(fā)食物和飲水，還可以幫小孩子輔導(dǎo)功課，帶他們做游戲，讓他們承擔(dān)一定責(zé)任，有助于他們重新進(jìn)行自我認(rèn)同，提高復(fù)原力。

　　專家介紹：

　　張學(xué)芳：廣州白云心理醫(yī)院主任醫(yī)師，精神科住院部主任，從事精神科臨床工作25年，擅長(zhǎng)各類精神疾病的診斷與治療，尤其擅長(zhǎng)青少年、中老年期的精神障礙，情緒障礙，癲癇，器質(zhì)性精神病，失眠癥，強(qiáng)迫癥，恐怖癥，焦慮癥，精神分裂癥等病的診斷與治療。

（龔艷麗）