更年期嚴(yán)重危害中年人的心理健康、身體健康，乃至?xí)?duì)整個(gè)家庭都造成不良影響。因此進(jìn)行更年期抑郁癥的治療顯得尤為重要。對(duì)于更年期抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，抗抑郁藥物治療是比較理想的一類(lèi)治療方式，不過(guò)在用藥選擇上有些需要注意的地方。

　　更年期抑郁癥的治療藥物選擇有規(guī)律

　　比較常見(jiàn)的抗抑郁藥品包括丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿密替林、多慮平、馬普替林等，較新的藥物有氟西汀。選用哪種抗抑郁藥要根據(jù)更年期抑郁癥的治療針對(duì)癥狀來(lái)決定。

　　如果表現(xiàn)為情緒低落、思維抑制、言語(yǔ)和動(dòng)作減少的，可選用丙咪嗪或氯丙咪嗪，這些藥不僅能提高情緒，而且還有激動(dòng)作用。但缺點(diǎn)是，有的患者晚上服藥后會(huì)出現(xiàn)，因此服藥時(shí)間最好安排在白天。

　　如果在情緒低落的同時(shí)，還有煩躁、坐立不安等表現(xiàn)，則最好選用阿密替林、馬普替林，這些藥有提高情緒的作用，還有鎮(zhèn)靜的效果，晚上服用有助于改善睡眠。

　　如果以心情煩躁和坐立不安為主要表現(xiàn)的，則宜選用多慮平。

　　更年期抑郁癥的治療藥物的副反應(yīng)

　　最常見(jiàn)的副反應(yīng)為抗膽堿副反應(yīng)，服藥者會(huì)有口干、視力模糊、、心動(dòng)過(guò)速等反應(yīng)，如服藥后反應(yīng)嚴(yán)重，需作對(duì)癥處理，口干可以多喝水，或用中藥楓斗泡飲，便秘時(shí)可用果導(dǎo)、等通便藥。心動(dòng)過(guò)速時(shí)可酌情服用心得安等（者禁用）。

　　服用抗抑郁藥物后也容易引起嗜睡現(xiàn)象，因此最好安排在晚上服藥，或者白天少服些，晚上多服些。由于大劑量用藥有可能損害心臟，因此大劑量服藥者需定期進(jìn)行檢查。

　　在所有更年期抑郁癥的治療藥品中，氟西汀是一例外，此藥不會(huì)引起抗膽堿副反應(yīng)，也不會(huì)引起嗜睡現(xiàn)象。相反，服用氟西汀用后會(huì)出現(xiàn)失眠。因此，此藥適用于不能耐受抗膽堿副反應(yīng)的患者。