一個(gè)45歲的教授，幾個(gè)受過(guò)良好教育的父母，一個(gè)退休的心理醫(yī)生，一個(gè)貼心的丈夫和一個(gè)大學(xué)生有什么相同的地方嘛？這些人正在經(jīng)歷臨床抑郁或者密切的與正在經(jīng)歷臨床抑郁癥而接觸而不自知。

　　在今天這個(gè)有這么多可利用的信息的年代，抑郁癥怎么可能仍會(huì)走向未確診從而不被治療的（境地）呢？也許這就是這個(gè)夸張或半夸張的博客“抑郁癥1第二部分”為什么像病毒一樣傳播開(kāi)來(lái)的部分原因了（除此之外這篇文章實(shí)在是特別具有創(chuàng)造性）。這里有一些為什么聰明的人會(huì)錯(cuò)過(guò)抑郁癥癥狀的原因：

　　1、抑郁癥會(huì)悄悄爬上你身

　　并不是所有的抑郁癥都嚴(yán)重到讓你不能停止哭泣或者起床。對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，憂傷的感覺(jué)表現(xiàn)為逐漸對(duì)生活中的活動(dòng)失去興趣。那些曾經(jīng)有趣的事情，現(xiàn)在看來(lái)顯得并不重要和膚淺。你不再想要去你朋友的生日派對(duì)，所以你編造了一個(gè)借口。你開(kāi)始覺(jué)得那些曾經(jīng)吸引你的書(shū)本或者電視節(jié)目變得那么無(wú)聊。你沒(méi)有發(fā)現(xiàn)你是如何一步一步地與別人疏離，把自己鎖在房間里，花更多的時(shí)間一個(gè)人獨(dú)處。

　　2、抑郁似乎是對(duì)生活的挑戰(zhàn)所作出的合理應(yīng)對(duì)

　　因?yàn)橐钟舭Y經(jīng)常惡化或可能被失敗或壓力觸發(fā)，你認(rèn)為你正在對(duì)你生命中實(shí)在是痛苦的一段時(shí)光做出合適的應(yīng)對(duì)。也許你剛和男朋友分手，在工作中遇到困難，學(xué)校的功課也做得不好，或者搬離了一個(gè)支持性的環(huán)境。甚至連當(dāng)你的生活環(huán)境好像開(kāi)始變好的時(shí)候，你都不能從中擺脫出來(lái)，你沒(méi)有意識(shí)到你的消極情緒狀態(tài)已經(jīng)存留了好幾個(gè)月甚至幾年。

　　3、有些抑郁癥表現(xiàn)為易怒而不是悲傷

　　抑郁癥最普遍被誤解或者被忽視的表現(xiàn)之一就是高度敏感或者易怒。你身邊的人跟你說(shuō)你時(shí)常很狂躁2。你看起來(lái)對(duì)每件小事都很煩躁。那些你過(guò)去不喜歡的人或者活動(dòng)現(xiàn)在變得無(wú)法讓你忍受。我的一個(gè)客戶莎莉，因?yàn)閷?duì)著電視的廣播員大吼大叫和似乎對(duì)任何事情都想批評(píng)和品頭論足一番，而令她的丈夫和孩子感到心煩。只有當(dāng)我詢問(wèn)莎莉是否可能是抑郁癥的時(shí)候，她才意識(shí)到她睡得過(guò)多而且沒(méi)什么胃口。她從來(lái)都不覺(jué)得傷心，只是不停地發(fā)怒。

　　4、有些抑郁癥表現(xiàn)在極端焦慮

　　許多人沒(méi)有認(rèn)識(shí)到焦慮是抑郁經(jīng)常的伙伴。馬克，一個(gè)地方大學(xué)生，因?yàn)閷?duì)考試焦慮的麻痹和社交恐懼而來(lái)找我。因?yàn)樗挥X(jué)得悲傷而且從不哭，他把他的問(wèn)題全都?xì)w于他的害怕。在經(jīng)過(guò)一個(gè)徹底的評(píng)估后，發(fā)現(xiàn)他自高中以來(lái)體重一直在逐漸增加，睡眠也有障礙，對(duì)運(yùn)動(dòng)的興趣下降（這曾是他所熱愛(ài)的），馬克開(kāi)始認(rèn)識(shí)到他的焦慮是他抑郁癥的眾多癥狀之一。

　　5、如果你一生都很抑郁，那么這只是看起來(lái)平常的事

　　我和蘭德?tīng)栆黄鸸ぷ?，一個(gè)對(duì)抑郁只字不提的54歲的數(shù)學(xué)教授。在他年輕的時(shí)候，他甚至有過(guò)自殺的想法。蘭德?tīng)柕膵寢岄L(zhǎng)年不開(kāi)心，他的爸爸是一個(gè)酗酒者。被這樣不開(kāi)心的一家人包圍著，他認(rèn)為他的情緒狀態(tài)這樣很正常。他從來(lái)沒(méi)有想過(guò)，她也許可以學(xué)著更寬容地對(duì)待自己。開(kāi)心，對(duì)蘭德?tīng)柕氖澜鐏?lái)說(shuō)，是不可思議的。

　　6、已經(jīng)被提高到面對(duì)任何形式的痛苦都沒(méi)有感覺(jué)了

　　賈斯廷娜因?yàn)樗暮⒆釉谶m應(yīng)學(xué)校生活有困難而來(lái)就診。她一直堅(jiān)信，她的生活過(guò)得很好。直到她的孩子告訴她他不想去上學(xué)，因?yàn)樗膵寢尶赡軙?huì)傷害她自己時(shí)，賈斯廷娜才開(kāi)始講述她每天早上都很難起床。隨著話題深入，她講到她成長(zhǎng)在一個(gè)高度宗教信仰的家庭中，不被允許抱怨。她的父母教育她為她在這個(gè)世界所享有的生活抱有感恩的心，因?yàn)檫@個(gè)世界還有人忍受著貧窮和宗教壓迫。賈斯廷娜對(duì)她所知道的她的個(gè)人劣勢(shì)阻止了她談?wù)撍牟缓酶惺芏械叫呃ⅰ?/p>

　　7、你感到無(wú)望，相信沒(méi)有什么會(huì)改變你的感覺(jué)

　　另一類(lèi)人群僅僅是迎難而上，相信沒(méi)有任何人會(huì)來(lái)提供幫助。由于抑郁引起人們退出生活，停止接觸其他人，和被不安全感和焦慮固定化，他們的不幸是無(wú)法改變的這個(gè)想法就變成了一種自證預(yù)言3。正是親人或愛(ài)人所試圖要去提供的幫助：勸告抑郁的人去鍛煉，多到外面去，少喝酒，和多看好的一面，多看陽(yáng)光的一面，才使得抑郁癥變得不那么可能。 

　　心理百科：

　　【1】抑郁癥：抑郁癥是一種常見(jiàn)的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱(chēng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。抑郁癥臨床癥狀典型的表現(xiàn)包括三個(gè)維度活動(dòng)的降低：情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退，另外一些患者會(huì)以軀體癥狀表現(xiàn)出為主。

　　【2】狂躁：躁狂抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病，其特點(diǎn)是情緒高漲和情緒低落反復(fù)交替發(fā)作，通常起病于青春期或成年早期。躁郁癥可以表現(xiàn)交替性的抑郁和狂躁。

　　【3】自證預(yù)言：自證預(yù)言是由美國(guó)社會(huì)學(xué)家羅伯特·金·莫頓提出的一種社會(huì)心理學(xué)現(xiàn)象，是指人們先入為主的判斷，無(wú)論其正確與否，都將或多或少的影響到人們的行為，以至于這個(gè)判斷最后真的實(shí)現(xiàn)。通俗的說(shuō)，自證預(yù)言就是我們總會(huì)在不經(jīng)意間使我們自己的預(yù)言成為現(xiàn)實(shí)。如：你認(rèn)為你的英語(yǔ)肯定不及格了，于是你就用不及格的態(tài)度來(lái)面對(duì)英文。考試完了之后往往就是不及格，于是又再一次確認(rèn)了你的印象。