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兒童期入睡困難或睡眠維持困難非常少見。青少年期的失眠發生率較兒童為多。
導致小兒失眠的原因主要有：
不良入睡方式：幼兒的入睡困難往往與家長不正確的撫養方法有關，如抱著孩子等其睡著后再放在床上、和兒童一起睡(陪睡)等。
幼兒的入睡困難與不安全依戀存在明顯關系。
睡眠恐怖：4～12歲的兒童對夜晚恐怖，而其父母往往不知道。有的兒童將“睡眠”與“死亡”混為一談，認為睡著了自己就死了。因而恐懼睡眠。
環境因素：睡眠環境中聲音嘈雜、燈光太亮、室內過熱過冷、濕度太大、床鋪不舒適、房間太擁擠，學習壓力大等都會影響入睡。
生理因素：過饑、過飽、身體不適可引起入睡困難。
睡眠節律紊亂：孩子上學后，夜晚學習時間太長，原有的睡眠一覺醒節律被打亂。
此外，食用興奮性食品或飲料飲茶、喝咖啡、喝可口可樂、吃巧克力、服用中樞興奮劑等都會影響入睡，造成睡眠障礙。
失眠包括3種形式：入睡困難、睡中轉醒增多和早醒。幼兒和學齡期兒童多表現為入睡困難和(或)睡中轉醒，青少年期則可表現為3種形式的共同存在。
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