兒童期強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)

　　典型的「強(qiáng)迫癥」大致可分為兩部份：

　　(一)強(qiáng)迫思考(obession)，包括某一個(gè)想法、沖動(dòng)、腦內(nèi)的心像、腦內(nèi)浮現(xiàn)的聲音或感覺(jué)等等；

　　(二)強(qiáng)迫行為(compulsion)重復(fù)某一行為、收集或收藏某些東西等等。患者明明知道這樣的想法很不合理、很不舒服，可是無(wú)法阻止這類(lèi)思考的出現(xiàn)及盤(pán)據(jù)在腦海中，直到強(qiáng)迫思考自動(dòng)消失后才能松一口氣。

　　患者也明明知道重復(fù)某些行為是毫無(wú)意義而且會(huì)引人側(cè)目，可是他就是無(wú)法不去做。通常強(qiáng)迫行為與強(qiáng)迫思考的內(nèi)容有關(guān)。常見(jiàn)的強(qiáng)迫思考無(wú)奇不有，比如怕臟、怕災(zāi)難會(huì)降臨、怕想到不吉利的事，強(qiáng)迫行為則表現(xiàn)在重復(fù)清洗、重復(fù)檢查，以及其它可以解除因強(qiáng)迫思考帶來(lái)焦慮的行為。強(qiáng)迫癥的患者可能只有強(qiáng)迫思考，也可能只有強(qiáng)迫行為，但有的則兩者兼具。

　　兒童因?yàn)樗麄冞壿嬐评砩形凑槌墒欤f(shuō)故事的能力不及成人（不易清楚表達(dá)他們真正的感受、理由）而且發(fā)生癥狀時(shí)，他們也會(huì)為自己的改變覺(jué)得莫名奇妙與不安，再加上「強(qiáng)迫癥」的好發(fā)年齡大多是青少年階段，容易令醫(yī)師及心理師掉以輕心而誤判為「精神分裂病」、「憂郁癥」、「情緒障礙」、「行為障礙」等，或老師、家長(zhǎng)的解釋為行為偏差或他們開(kāi)始進(jìn)入叛逆期。

　　「強(qiáng)迫癥」在以往是用認(rèn)知治療（cognitivetherapy）或行為治療（behaviortherapy），成效不錯(cuò)。但遇上一些癥狀較嚴(yán)重的個(gè)案，就顯得束手無(wú)策。所幸一些抗憂郁劑，如clomipramine，fluoxetine，trazodone，fluvoxamine等的問(wèn)世，通常有不錯(cuò)的療效。

　　醫(yī)師建議「強(qiáng)迫癥」的患者若需服藥，則得持續(xù)規(guī)則服用一年后視情況停藥或減藥。有一些患者可能需要長(zhǎng)期服藥，但只要生活品質(zhì)過(guò)得好，這種不方便的代價(jià)也就值得。所以，家長(zhǎng)們?nèi)舭l(fā)現(xiàn)自己的孩子改變了，而且重復(fù)某些想法或某些行為，得趕快帶孩子尋求精神科醫(yī)師的協(xié)助。